帕金森病與阿爾茨海默病有何區別？

這兩個病是非常容易鑒別的，帕金森主要是一個運動障礙為主的，是運動遲緩或者僵直或者震顫。

阿爾茨海默病實際上是一個以智能障礙為主的，早期主要是一個記憶力減退，隨著時間的延長會出現其它的障礙的表現，比如說他的時空間會出現一些錯位，比如說現在好多老人走在街上迷失了，就是時空間障礙，他會出現一些計算力的下降，判斷力的下降，所有的這些都是認知障礙的范疇，它早期對他的運動沒有任何影響，只是后來會逐漸出現運動的障礙，所以這兩個時間點是不一樣的，早期的帕金森是運動障礙，阿爾茨海默病是認知障礙。

當然以后過個三五年以后，帕金森大約有40%到50%左右的病人也會出現認知障礙，但是那是后期的了，阿爾茨海默病后期也會出現運動障礙，但是早期的一般是很容易鑒別的。

如果說一個晚期的帕金森的患者和一個晚期的阿爾茨海默病阿茲海默癥患者，同時出現在您的診室，您會如何鑒別？因為他們的很多癥狀都已經非常類似了。

你這個問題問的非常好，但是我覺得最簡單的就是問病史，就是您一開始是什么樣的，一個細致的準確的病史是一個診斷的非常重要的一個依據，假設這個病人首先是運動遲緩為主的，逐漸逐漸出現認知障礙了，這個病人我們可能就會考慮是帕金森。

另外一個早期的認知障礙為主的，逐漸逐漸出現了不能運動，出現不能自理運動障礙，我們會考慮是一個阿爾茨海默病，當然更重要的可能我們會結合其它的一些依據，比如說核磁，核磁上對阿爾茨海默病的話它會出現廣泛的顳葉，額葉的一些萎縮，帕金森一般不會出現這種情況的，這是輔助檢查是一個，也是一個輔助鑒別診斷手段。